Luxácia pately je pomerne časté vývojové ochorenie s polygénnou
dedičnou preddispozíciou. Častejšie postihuje malé plemená, kam ešte stále
radíme aj Shibu. Spomedzi zdravotnej záťaže vyskytujúcej sa v dnešnej populácii Shíb je práve luxácia pately tým častejším a závažnejším problémom.
Je charakteristická tým, že sa jabĺčko dostáva mimo kolenný
žliabok – hovoríme teda o probléme týkajúci sa zadných končatín, konkrétne
kolien. Samotná dislokácia jabĺčka z kolenného žliabku však prináša so
sebou aj ďalšie problémy – úbytok svalovej hmoty na celej končatine, trpia
svaly celého kolenného kĺbu, nie je tam správna anatómia kolena, končatina sa
deformuje a pod. Tieto sprievodné problémy samotný jav len zhoršujú, zvýrazní
sa krívanie a často prichádza k pretrhnutiu predného skríženého väzu
(pri prudšej rotácii do protismeru napríklad). Luxácia pately zakladá aj ďalší
problém v budúcnosti – artrózu kĺbu, pretože zjednodušene povedané – kĺb sa
netrie pravidelne a chrupavka sa opotrebuváva (a neregeneruje) nerovnomerne
a predčasne.
Luxácia môže byť mediálna a laterálna – pri medálnej sa
jabĺčko posúva smerom dovnútra k opačnému kolenu, pri laterálnej smerom
von od kolena. Mediálna luxácia tvorí väčšinu prípadov a býva často obojstranná.
Získané luxácie sú menej časté a dochádza k ním najčastejšie po úraze
(traumatická luxácia).
Luxácia pately má genetickú preddispozíciu, preto - budúci majiteľ šteniatka môže urobiť pre
zdravie svojho psa to, že si vyberie šteniatko z dobrého chovu, kde
rodičia na prítomnosť luxácie pately boli vyšetrení. Do slovenského chovu môžu
ísť iba jedince s neprítomnosťou luxácie (0. stupeň) a so stupňom
luxácie 1. Takisto sa však na jej vzniku môže podieľať úraz.
Foto: Jana Stančíková
STUPNE LUXÁCIE
Stupeň 0: neprítomná, jabĺčko je pevne zasadené v kolennom
žliabku a pri mechanickom tlaku (ruky) sa nedá dislokovať (neposúva sa)
Stupeň 1: jabĺčko je v žliabku, pri manuálnom tlaku ho
však dokážeme dislokovať – po uvoľnení tlaku sa následne samo vráti do žliabku
Stupeň 2: platí čo pre stupeň 1 s tým rozdielom, že po
uvoľnení tlaku sa jabĺčko nevráti a ostane mimo žliabku
Stupeň 3: už pri nahmataní je jabĺčko mimo žliabku a pod
mechanickým tlakom ho tam vieme zasunúť
Stupeň 4: platí čo pre stupeň 3 s tým rozdielom, že ani
pod tlakom ho nevieme dostať do žliabku
Majiteľ si prítomnosť tohto problému môže všimnúť tak, že
psík zvláštne poskočí – dvihne nohu a vynechá ňou akoby krok. Občas je to
prehliadané a pripisované zlému došliapnutiu alebo došliapnutiu na niečo
ostré či pichlavé. Takýto pohybový stereotyp však znamená, že je psa nutné
nechať vyšetriť certifikovaným veterinárom. Známe „poskočenie“ totiž môže byť
prejavom, kedy sa jabĺčko dostane mimo žliabok.
VYŠETRENIE
Zistenie prítomnosti luxácie pately je pomerne nenáročné a pre
psa bezbolestné. Nie je nutné ho ani uspávať, takže odpadajú akékoľvek starosti
alebo riziká spojené s vyšetrením - prebieha palpačne (pohmatom). Toto vyšetrenie
je v odôvodnených prípadoch možné doplniť aj o rádiologické vyšetrenie
v sedácii.
IDE O ČAS
V prípade luxácie pately je možné urobiť prvé
vyšetrenie kolenných kĺbov už v 4. mesiaci veku šteňaťa. Urobte tak však
kedykoľvek neskôr ak máte staršieho psa, hoci ho nebudete chcieť zaradiť do
chovu alebo nemá preukaz pôvodu. Pokiaľ je problém prítomný a jedná sa o luxáciu
vyššieho stupňa, je vhodné psa operovať čím skôr. Je to z toho dôvodu, že
neriešený problém v neskoršom veku už prináša len čiastkovú úľavu. To je
dané tým, že pes už môže mať opotrebovanú chrupavku a je prítomná artróza –
a aj keď mu operácia uľaví od bolesti, tak nemusí prestať krívať. Preto chirurgické
obnovenie extenzorného mechanizmu nemôže efektívne zmenšiť progresiu
osteoartrózy, takže je dôležité stanoviť diagnózu čo najskôr a počas chirurgie
zachovať čo najviac hyalinovej chrupky (chrupavky).
Pri diagnostikovaní luxácie pately môžu psovi pomôcť cvičenia na balančných podložkách - viac sa o nich môžete dočítať TU. Mohli by Vás zaujímať aj tieto témy:
